Chuyên mục:

Tải văn bản

PHIẾU TIẾP NHẬN HỒ SƠ THẨM DUYỆT THIẾT KẾ PHÒNG CHÁY CHỮA CHÁY

(theo Nghị định 136/2020/NĐ-CP)

 

[tên cơ quan tiếp nhận hồ sơ]

---------------

Số: ……….

 

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

--------------------

[Địa danh], ngày …… tháng …… năm …..

 

PHIẾU TIẾP NHẬN GIẢI QUYẾT THỦ TỤC HÀNH CHÍNH VỀ PHÒNG CHÁY VÀ CHỮA CHÁY

 

Hồ sơ đề nghị: Thẩm duyệt thiết kế về phòng cháy và chữa cháy

Đối với: [tên dự án/công trình]

Họ tên người nộp hồ sơ: .......................................................................

Số CCCD/CMND/Hộ chiếu: ............................ cấp ngày: ...../..../....,

Cơ quan, đơn vị công tác: .........................................................

Địa chỉ: .................................................................

Điện thoại: ....................................... Email: ................................

Giấy giới thiệu hoặc giấy ủy quyền (nếu có): ..............................

Hồ sơ gồm có:

1. .......................................................................

2. .............................................................................

3. ..............................................

...................................................................

Số lượng hồ sơ: .................... (bộ).

Phí thực hiện thủ tục hành chính (nếu có): ..........................................

Ngày hẹn trả kết quả: ...... giờ ...... phút, ngày ...... tháng ...... năm ......

 

 NGƯỜI NỘP HỒ SƠ




NGƯỜI NHẬN HỒ SƠ


 

-1