MẪU
ĐỀ NGHỊ THANH TOÁN HỢP ĐỒNG XÂY DỰNG
THEO HÌNH THỨC TRỌN GÓI
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ
NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do
- Hạnh phúc
-----------------
[Địa danh],
ngày.......... tháng......... năm..........
ĐỀ NGHỊ THANH TOÁN
1. Tên dự án:
…………………..
2. Tên/số hợp đồng
xây dựng: ……………….
3. Chủ đầu
tư: ……………………
4. Nhà thầu: ……………..
5.
Giai đoạn thanh toán /lần thanh toán số: ……………………
Căn
cứ khối lượng đã được nghiệm
thu, bên nhận thầu đề nghị bên giao thầu
thanh toán số tiền như sau:
TT |
Nội dung |
Đơn vị
tính |
Giá trị |
Ghi chú |
1 |
Giá
trị khối lượng hoàn thành theo hợp
đồng |
|
|
|
2 |
Giá
trị khối lượng các công việc phát sinh ngoài
hợp đồng (nếu có) |
|
|
|
3 |
Giảm
trừ tiền tạm ứng (theo quy định của
hợp đồng) |
|
|
|
4 |
Giá
trị đề nghị thanh toán (1+2-3) |
|
|
|
(Bằng chữ: ………………………………….)
Hồ
sơ kèm theo gồm:
- (Các tài liệu theo thỏa
thuận trong hợp đồng)
NHÀ THẦU |
CHỦ ĐẦU TƯ
|
TƯ VẤN GIÁM SÁT (nếu có)