MẪU
TỜ TRÌNH THẨM ĐỊNH BÁO CÁO NGHIÊN CỨU TIỀN
KHẢ THI DỰ ÁN NHÓM A SỬ DỤNG VỐN ODA, VỐN
VAY ƯU ĐÃI NƯỚC NGOÀI
[TÊN CƠ QUAN CHỦ QUẢN] -------- |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ
NGHĨA VIỆT NAM |
Số: ….…/…... |
[Địa danh], ngày …… tháng ….. năm ….. |
TỜ
TRÌNH
Thẩm
định Báo cáo nghiên cứu tiền khả thi dự án [tên dự án]
Kính
gửi: [tên
cơ quan thẩm định]
Căn
cứ Luật Đầu tư công ngày 13 tháng 6 năm 2019;
Căn
cứ Nghị định số 56/2020/NĐ-CP ngày 25/05/2020
của Chính phủ về quản lý và sử dụng
vốn hỗ trợ phát triển chính thức (ODA) và
vốn vay ưu đãi của các nhà tài trợ nước
ngoài;
Căn cứ [các văn
bản liên quan khác]
[Tên cơ quan chủ quản] trình [tên cơ quan
thẩm định] thẩm định
Báo cáo nghiên cứu tiền khả thi dự án [tên dự
án] với các nội dung chủ yếu như sau:
I. THÔNG TIN CHUNG DỰ ÁN
1.
Tên dự án: ………….
2.
Cơ quan chủ quản: …………………….
3.
Chủ dự án (dự kiến): ……………………
4.
Nhà tài trợ, đồng tài trợ (nếu có): ……………………
5.
Mục tiêu đầu tư: …………………………………………
6.
Quy mô và nội dung đầu tư: ………………………………………
7.
Dự án nhóm: ………………………………
8.
Thời gian thực hiện: ………………………………
9.
Địa điểm xây dựng: ………………………………………………
10.
Tổng vốn đầu tư dự án:
-
Nguồn vốn ODA, vốn vay ưu đãi: [nêu mức
vốn cụ thể theo từng nguồn (vốn ODA không
hoàn lại, vốn vay ODA, vốn vay ưu đãi, vốn
đầu tư và vốn sự nghiệp) theo nguyên tệ
và quy đổi ra đồng Việt Nam và đô la Mỹ]
-
Nguồn vốn đối ứng: [nêu mức vốn cụ
thể theo từng nguồn (vốn đầu tư và
vốn sự nghiệp) theo tiền đồng Việt Nam
và quy đổi ra đô la Mỹ]
11.
Cơ chế tài chính trong nước: ……………………………….
12.
Nguồn vốn đề nghị thẩm định:
……………………………….
13.
Các thông tin khác (nếu
có): ………………………………
II. DANH MỤC HỒ SƠ KÈM
THEO
1. Văn bản phê
duyệt Đề xuất dự án
2. Báo cáo nghiên cứu
tiền khả thi dự án
3. Báo cáo thẩm
định nội bộ
4. Báo cáo đánh giá
tình hình thực hiện dự án trong giai đoạn
trước (đối
với các chương trình, dự án thực hiện giai
đoạn trước, tiếp tục thực hiện
trong giai đoạn mới)
5. Ý kiến của HĐND
cấp tỉnh (đối
với dự án do địa phương quản
lý)
6. Các tài liệu liên
quan khác
[Tên cơ quan chủ quản] trình [tên cơ quan
thẩm định] thẩm định
Báo cáo nghiên cứu tiền khả thi dự án [tên dự
án]./.
Nơi nhận: - Thủ
tướng Chính phủ; - [Các cơ quan liên
quan]; - Lưu…. |
[ĐẠI DIỆN
CƠ QUAN CHỦ QUẢN]
|