MẪU BIÊN BẢN NGHIỆM HOÀN THÀNH CÔNG TRÌNH XÂY DỰNG

(theo Nghị định 06/2021/NĐ-CP)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
--------------------

[Địa danh], ngày …… tháng ….. năm …..

BIÊN BẢN SỐ ...........................

NGHIỆM THU HOÀN THÀNH CÔNG TRÌNH XÂY DỰNG

1. Công trình: ……………………………………………..

2. Địa điểm xây dựng: ……………………………………………..

3. Thành phần tham gia nghiệm thu:

a) Chủ đầu tư: [tên chủ đầu tư]

- Ông/bà [tên người đại diện theo pháp luật hoặc người được ủy quyền]

Chức vụ: ……………………

- Ông/bà [tên người phụ trách bộ phận giám sát thi công]

Chức vụ: ……………………

b) Nhà thầu chính (hoặc tổng thầu) thi công xây dựng: [tên nhà thầu]

- Ông/bà [tên người đại diện theo pháp luật]           

Chức vụ: ……………………

- Ông/bà [tên người phụ trách thi công]

Chức vụ: ……………………

c) Nhà thầu giám sát thi công xây dựng (nếu chủ đầu tư tự giám sát thì bỏ qua nội dung này): [tên nhà thầu]

- Ông/bà [tên người đại diện theo pháp luật]

Chức vụ: ……………………

- Ông/bà [tên người phụ trách bộ phận giám sát thi công]

Chức vụ: ……………………

d) Nhà thầu thiết kế (nếu chủ đầu tư yêu cầu): [tên nhà thầu]

- Ông/bà [tên người đại diện theo pháp luật]

Chức vụ: ……………………

- Ông/bà [tên chủ nhiệm thiết kế]

Chức vụ: ……………………

e) Cơ quan có thẩm quyền ký hợp đồng dự án (nội dung này chỉ ghi đối với dự án PPP): [tên cơ quan có thẩm quyền ký hợp đồng dự án]

- Ông/bà [tên người đại diện theo pháp luật]

Chức vụ: ……………………

- Ông/bà [tên người phụ trách giám sát thực hiện dự án]

Chức vụ: ……………………

 3. Thời gian nghiệm thu:          

Bắt đầu: .......... giờ ……… ngày.......... tháng......... năm..........       

Kết thúc: .......... giờ ……… ngày.......... tháng......... năm..........     

Tại: ……………………………………………

4. Đánh giá công trình xây dựng đã thực hiện: 

a) Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu:

- Thông báo yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng: [ghi có hoặc không]

- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công được duyệt và những thay đổi thiết kế (nếu có) đã được chấp thuận: [ghi có hoặc không]

- Chỉ dẫn kỹ thuật được phê duyệt: [ghi có hoặc không]

- Quy chuẩn kỹ thuật, tiêu chuẩn được áp dụng: [ghi có hoặc không]

- Các kết quả kiểm tra, thí nghiệm chất lượng vật liệu, thiết bị được thực hiện trong quá trình xây dựng: [ghi có hoặc không]

- Biên bản nghiệm thu các công việc, bộ phận/giai đoạn thi công xây dựng (nếu có) được nghiệm thu: [ghi đầy đủ hoặc không đầy đủ]

- Bản vẽ hoàn công: [ghi có hoặc không]

b) Về chất lượng thi công xây dựng: (đối chiếu với thiết kế, tiêu chuẩn xây dựng và yêu cầu kỹ thuật của công trình xây dựng)

…………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………

c) Các ý kiến khác (nếu có):

………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………       

5. Kết luận :

- Chấp nhận nghiệm thu hoàn thành hạng mục công trình (hoặc công trình) xây dựng để đưa vào sử dụng (nếu không chấp nhận thì ghi không chấp nhận nghiệm thu)

- Yêu cầu sửa chữa, hoàn thiện và các yêu cầu khác (nếu có):

……………………………………………………………………

Các phụ lục kèm theo (nếu có):

……………………………………………………………………………