VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ THẨM DUYỆT THIẾT KẾ PHÒNG CHÁY CHỮA CHÁY

(theo Nghị định 136/2020/NĐ-CP)

ĐỀ NGHỊ

THẨM DUYỆT THIẾT KẾ VỀ PHÒNG CHÁY VÀ CHỮA CHÁY

Kính gửi: [tên cơ quan cảnh sát PCCC]

[tên chủ đầu tư] đề nghị Quý cơ quan thẩm duyệt thiết kế về phòng cháy và chữa cháy đối với hồ sơ thiết kế kỹ thuật/thiết kế bản vẽ thi công của dự án/công trình [tên dự án/công trình] với các nội dung chính sau:

I. THÔNG TIN CHUNG DỰ ÁN/CÔNG TRÌNH/PHƯƠNG TIỆN

1. Tên dự án/công trình: ................................................................

2. Tên chủ đầu tư: .................................

- Địa chỉ: ……………….

- Điện thoại:  ...........................

3. Người đại diện theo pháp luật: ...........................................

4. Đại diện chủ đầu tư (nếu có): ................................................

5. Địa điểm xây dựng: ....................................

6. Tổng mức đầu tư: ................................................

7. Đơn vị tư vấn thiết kế: ...............................................

8. Quy mô dự án/công trình:

- Chiều cao:……………m;       Số tầng: ……………tầng

- Công năng: …………....

9. Các thông tin khác (nếu có): [ghi đối với: thiết kế cải tạo, thay đổi tính chất sử dụng của dự án/công trình]

II. DANH MỤC HỒ SƠ GỬI KÈM

1. Văn bản góp ý thiết kế cơ sở về PCCC của cơ quan Cảnh sát phòng cháy và chữa cháy (đối với dự án lập Báo cáo nghiên cứu khả thi)

2. Quyết định phê duyệt chủ trương đầu tư xây dựng công trình (đối với dự án sử dụng vốn đầu tư công)

3. Văn bản chấp thuận chủ trương đầu tư xây dựng hoặc Giấy chứng nhận đăng ký đầu tư hoặc Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất hoặc văn bản chứng minh quyền sử dụng đất hợp pháp (đối với dự án không sử dụng vốn đầu tư công)

4. Giấy xác nhận đủ điều kiện kinh doanh dịch vụ PCCC của đơn vị tư vấn thiết kế PCCC

5. Dự toán xây dựng công trình

6. Bản vẽ và thuyết minh thiết kế PCCC

7. Bản sao Giấy chứng nhận thẩm duyệt thiết kế, văn bản thẩm duyệt thiết kế, bản vẽ được đóng dấu thẩm duyệt PCCC đã cấp trước đó (đối với thiết kế cải tạo, điều chỉnh)

8. Văn bản thẩm định thiết kế xây dựng của cơ quan chuyên môn về xây dựng (nếu có)

9. Văn bản của chủ đầu tư ủy quyền nộp hồ sơ thẩm duyệt thiết kế PCCC (nếu chủ đầu tư ủy quyền cho đơn vị khác)

10. Các văn bản khác có liên quan đã được cơ quan Cảnh sát PCCC cấp trước đây (nếu có)

[tên chủ đầu tư] đề nghị Quý cơ quan thẩm duyệt thiết kế về phòng cháy và chữa cháy đối với hồ sơ thiết kế kỹ thuật/thiết kế bản vẽ thi công./.