MẪU
ĐƠN ĐỀ NGHỊ CHẤP
THUẬN ĐỘ CAO CÔNG TRÌNH
(theo Nghị định 32/2016/NĐ-CP)
[TÊN ĐƠN VỊ ĐỀ
NGHỊ] -------- Số:………/……… V/v Xin chấp thuận
độ cao công trình xây dựng |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ
NGHĨA VIỆT NAM [Địa danh], ngày …… tháng ….. năm ….. |
ĐƠN
ĐỀ NGHỊ
Chấp
thuận độ cao công trình
Kính
gửi: Cục Tác chiến - Bộ Tổng Tham mưu.
1. Tên cơ quan, đơn vị
đề nghị chấp thuận độ cao công
trình:
......................................................................
2. Địa chỉ cơ quan: ................................................
Số điện thoại:
………………….. fax (nếu có):
…………………………
3. Tên, tính chất, quy mô công trình: .....................................................
Đối với các trạm thu,
phát sóng vô tuyến phải nêu rõ dải tần số, công suất; đối
với đường điện cao thế phải nêu rõ
điện thế, hướng tuyến, độ cao các
cột, tọa độ, cốt đất tự nhiên
vị trí các cột và độ võng của
đường dây; đối với cáp treo phải nêu rõ
hướng tuyến, độ cao các cột đỡ,
tọa độ, cốt đất tự nhiên vị trí
các cột và độ võng của đường cáp;
đối với ống khói nhà máy phải nêu rõ độ
cao xây dựng và độ cao cột khói khi hoạt
động
4. Vị trí công trình: ...........................................................
Ghi địa chỉ hành chính, ranh giới
khu đất, tọa độ địa lý theo hệ
tọa độ VN-2.000 hoặc WGS-84 (theo kinh
độ, vĩ độ thuộc độ, phút, giây),
cốt đất tự nhiên so với mực nước
biển trung bình
5. Độ cao dự kiến xây
dựng công trình: ............................................
6. Cốt
đất tự nhiên khu vực xây dựng công
trình: ...............................
7. Thời
gian xây dựng công trình: ................................................
Văn
bản gửi kèm: ...............................................................................
Đề nghị Cục Tác
chiến - Bộ Tổng Tham mưu xem xét, giải quyết
theo quy định./.
|
[ĐẠI DIỆN
ĐƠN VỊ ĐỀ
NGHỊ] |